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是一种常见的后天性表皮色素脱失性皮肤病,中医称为“白癜”或“白驳风”,在皮肤上可出现大小不等的圆形或椭圆形白斑,边界清晰,边缘色素较深。在治疗时通常要做以下一些检查:
一、微量元素检测
白癜风患者的血液和皮肤中铜或铜蓝蛋白低于健康标准。而且经研究证实,酪氨酸酶是以铜离子作为辅基的,其活性与铜离子密切相关。而酪氨酸酶是黑素合成的关键酶,它启动了酪氨酸酶转化为黑素生物聚合体的级联反应。因而在对白癜风患者进行检查时微量元素检测是一项必不可少的程序。
二、免疫异常检查
有T细胞压群,抗甲状腺过氧化酶抗体,抗甲状腺球蛋白抗体,目的总结及分析患者的临床特点及免疫学检查,探讨发病机理。对各种可能涉及的因素进行分析;并对部分患者进行血清抗黑素细胞IgG抗体及白介素-6、白介素-8检测。结果患者以11—30岁为高峰。泛发性者占38.9%,合并自身免疫性疾病者占5.7%,有家族史者占4.8%。进展患者抗黑素细胞抗体及细胞因子水平明显高于正常人、稳定期,但IL-6除外。进展期寻常型患者中泛发性患者抗体滴度及IL-8的水平明显高于局限性。结论此病与自身免疫有关。
三、黑素细胞缺失程度检测
用原子力显微镜观察人表皮黑素细胞(MC)、角质形成细胞(KC)单独培养和共培养的表面形态以及α-促黑素(α-MSH)对细胞表面形态的影响。通过胞吐和丝状伪足输送可能是黑素小体从MC向KC传递的两种主要方式,α-MSH可能通过促进这两种结构的发生而发挥促黑素传递的作用。
四、抗黑素细胞抗体检测
目的:检测患者血清中抗黑素细胞IgG抗体并分析其与疾病活动性及发病类型的关系。方法:通过体外黑素细胞培养,采用问接免疫荧光技术测定患者血清中抗黑素细胞IgG抗体。结果:进展期患者抗黑素细胞抗体水平明显高于稳定期及正常人,进展期寻常型患者中泛发性患者抗体滴度明显高于局限性者,差异均有统计学意义。结论患者血清中抗黑素细胞IgG抗体与疾病的活动性及发病类型有一定的关系,支持与自身免疫有关。
五、微循环障碍检测
荧光显微技术(突破微血流状态、血管通透性以及组织灌流量等无法观察的局限性) 部位:外周微循环检查的部位很多,甲襞、球结膜、舌尖、唇、牙龈等处均可采用,其中以手指甲襞微循环检查和球结膜微循环检查较为常见。下面详细介绍甲襞微循环检测方法。
六、德国奥曼wood灯检查
查白癜风患者白斑的损害程度:基底细胞层、棘细胞层、颗粒细胞层、透明层、角质层根据不同层的发病,用不同的培养液,种不同的表皮层次位置。
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